作者: 时间:2023-03-08 点击数:
四川交通职业技术学院重大疾病补助申请审批表
姓名
系
班级
学号
性别
民族
身份证号码
工商银行卡号
家庭户口
A、城镇 B、农村
家庭地址
邮编
父亲姓名
工作单位
母亲姓名
申
请
理
由
详细病情:
家庭经济情况:
申请人:联系方式:
年月日
辅导员
意见
家庭经济情况及意见:
辅导员:
系意见
签字(公章):
学工部
负责人
分管院
领导
补助金额元。
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