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□城镇□农村

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上学年必修选修课程门，正考合格门，补考合格门，重修门

义务劳动或公益活动情况

申

请

理

由

班

级

评

议

小

组

意

见

请写明学生具体困难情况和在校学习表现

                          辅导员签字：

年月日

系

意

见

经系评审小组审核和评议，并在_全系__ 范围内经过 月

日-月日公示，现无异议，同意该同学获得孤残特困生活补助。

签字：（盖章）

年月日

学

院

意

见

经评审，并在_     全院__ 范围内公示       五    天，无异议，同意该同学获得孤残特困生活补助金元。

（公章）

年月日